Pourquoi la gestion de la douleur est-elle la même pour les hommes et les femmes ?
Les femmes souffrent plus souvent de douleurs chroniques que les hommes. C’est un fait. Par exemple, 90 % des patients atteints de fibromyalgie sont des femmes. Les femmes sont deux fois plus sujettes aux maux de tête et aux migraines que les hommes. Dans la prise en charge de la douleur, et en particulier de la douleur chronique, le fait que le patient soit un homme ou une femme n’est pas souvent pris en compte. Les mêmes protocoles sont proposés aux hommes et aux femmes. Il faut remonter à la genèse d’un médicament pour comprendre pourquoi. En effet, les études des circuits neuronaux de la douleur réalisées chez l’animal, le plus souvent chez le rat, impliquent presque exclusivement des mâles. Dans les essais sur l’homme, si des hommes et des femmes sont impliqués, les données des hommes et des femmes sont rarement analysées séparément.
Différents mécanismes neuronaux
Les auteurs ont voulu étudier les mécanismes neuronaux qui cachent la douleur chronique selon le sexe. Pour ce faire, des échantillons de moelle épinière ont été récupérés chez 10 femmes et 12 hommes chez des patients décédés. Des rats mâles et femelles ont également été inclus dans l’expérience. Le BNDF (facteur neurotrophique cérébral) est une protéine qui a la capacité d’augmenter la sensibilité à la douleur. Cela n’a pas provoqué les mêmes réactions dans les tissus humains femelles ou mâles et chez les animaux mâles ou femelles. Les mécanismes neuronaux de la douleur étaient différents selon le sexe. Plus intéressant encore, les rats femelles qui ont subi une résection ovarienne ont réagi de la même manière que les rats mâles. Ces résultats sont porteurs d’enseignements. L’interprétation des données provenant d’expérimentations animales et d’essais cliniques chez l’homme doit être effectuée séparément, sexe par sexe. Cela signifie qu’il y a plusieurs problèmes dans chaque groupe. Lorsqu’il s’agit de planifier des traitements antalgiques, ils doivent cibler des mécanismes communs aux deux sexes. Soutenez une équipe éditoriale dédiée à la diffusion de la science chez Patreon ! Notre mission ? Rendre la connaissance accessible au plus grand nombre. Nous produisons quotidiennement nos propres articles, enquêtes et rapports, le tout à taille humaine. Accompagnez-nous dans cette démarche et cette ambition. Abonnez-vous à Futura sur Patreon ! Je soutiens l’indépendance de Futura chez Patreon ! Deux programmes d’abonnement vous sont proposés avec les avantages suivants :
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