Posté hier à 18h35
Ces deux travaux, publiés dans le Lancet Infectious Diseases, apportent quelques éléments de réponse à une question scientifique très débattue : Sommes-nous mieux protégés contre la maladie après avoir été infecté ou après avoir été vacciné ?
La réponse n’est pas forcément binaire, mais ces études soulignent qu’un ancien malade du COVID-19 a tout intérêt à se faire vacciner pour booster l’immunité qu’il a déjà acquise de l’infection précédente.
La première de ces études est basée sur les données de santé de plus de 200 000 Brésiliens dont le pays a été le plus durement touché par la pandémie de COVID-19.
Dans cet échantillon, certains des sujets ont été infectés sans être vaccinés. Parmi ceux qui ont survécu à la maladie, certains ont reçu le vaccin – Pfizer/BioNTech, AstraZeneca, Sinovac ou Johnson & Johnson/Janssen – et d’autres non.
Pourtant, “ces quatre vaccins s’avèrent apporter une protection supplémentaire et efficace aux personnes qui ont été infectées par le COVID-19 dans le passé”, note l’un des auteurs, Julio Croda.
Cette protection est plus ou moins importante : le risque d’hospitalisation ou de décès est réduit de 90 % avec Pfizer/BioNTech et AstraZeneca, d’environ 80 % avec Sinovac, mais seulement d’un peu plus de moitié avec Johnson & Johnson.
La deuxième étude, menée à partir de données suédoises, va dans le même sens. Il montre que les anciens patients atteints de COVID-19 maintiennent une immunité élevée jusqu’à vingt mois.
Mais cela montre aussi que ces personnes voient le risque de réinfection être encore réduit – d’environ deux tiers – s’ils ont été vaccinés après leur première infection.
Cependant, ces deux études ont un inconvénient : elles couvrent une période antérieure à l’émergence du variant Omicron, nettement plus contagieux et résistant aux vaccins que ses prédécesseurs.
Cependant, ils suggèrent que “l’immunité hybride, acquise par l’exposition à la fois à l’infection et à la vaccination, […] pourrait fournir une protection à long terme, y compris de nouvelles variantes “, a déclaré Pramod Kumar, un chercheur indien qui n’a pas participé à l’étude.